KỸ THUẬT KHAI THÔNG ĐƯỜNG THỞ

KỸ THUẬT KHAI THÔNG ĐƯỜNG THỞ

Khai thông đường thở là một kỹ thuật sơ cấp cứu quan trọng nhằm đảm bảo oxy và không khí đầy đủ cho nạn nhân. Trong sơ cấp cứu ngừng hô hấp tuần hoàn, khai thông đường thở là ưu tiên hàng đầu, sau đó mới tiến hành hô hấp nhân tạo và ép tim.

Tư thế nạn nhân

Khi nạn nhân trong tình trạng không đáp ứng ( bao gồm ngừng tuần hoàn ):

Nhanh chóng phát hiện chấn thương cổ hoạc mặt, nếu có chấn thương cột sống cổ để cổ ở tư thế ngửa trung gian.

Nếu nạn nhân đang nằm nghiêng hoạc nằm sấp thì dùng kỹ thuật “Lật khúc gỗ” để đưa nạn nhân về tư thế nằm ngửa.

Khai thông đường thở bằng hai cách: ấn trán, đẩy cằm nếu không nghi ngờ chấn thương cột sống cổ.

Nguyên nhân thường gặp nhất gây tắc nghẽn đường thở là tụt lưỡi, chỉ áp dụng 1 trong hai cách trên có thể đã đủ kéo lưỡi về phía trước và mở thông đường thở.

Xử lý tắc nghẽn đường thở.

Việc phát hiện sớm tắc nghẽn đường thở có tính quyết định đến khả năng cứu sống nạn nhân.

Các dạng tắc nghẽn đường thở do dị vật.

        Tắc nghẽn một phần

Trao đổi khí của nạn nhân có thể bình thương, nạn nhân vẫn tỉnh và ho được, cần động viên nạn nhân tự làm thông đường thở bằng cách ho.

Nếu vẫn còn tắc nghẽn, trao đổi khí xấu đi, nạn nhân ho không hiệu quả, khó thở tăng lên thì cần can thiệp gấp.

  Tắc nghẽn hoàn toàn.

Nạn nhân không thể nói, ho, thở, hôn mê và cần được cấp cứu ngay.

Nếu các cố gằng điều chỉnh tư thế nạn nhân thất bại hoạc thấy có dị vật ở miệng, hầu thì áp dụng các biện pháp sau:

  Thủ thuật Heimlich.

Ép vào vùng thượng vị nhanh làm đẩy cơ hoàng lên trên gây tăng áp lực lồng ngực và tạo luồng khí mạnh tống dị vật ra khỏi đường thở.

Nếu nạn nhân còn tỉnh

Đứng sau lưng nạn nhân, vòng hai tay ôm lấu thắt lưng nạn nhân.

Nắm chặt bàn tay làm thành một quả đấm đặt ở vùng thượng vị, ngay dưới chóp xương ức, phía trên rốn.

Ấn theo hướng từ trước ra sau và từ dưới lên trên, nhanh và dứt khoát.

Lặp lại động tác tới khi giải phóng được tắc nghẽn.

Nếu nạn nhân bất tỉnh.

Để nạn nhân nằm ngửa, quỳ xuống dạng hai chân cạnh đùi nạn nhân.

Đặt gót lòng bàn tay lên vùng thượng vị, dưới chóp xương ức, đặt tiếp bàn tay thứ hai chồng lên bàn tay thứ nhất. Ấn dứt khoát, mạnh và nhanh vào bụng theo hướng từ dưới lên trên.

Có thể lặp lại cho đến khi dị vật được tống ra khỏi đường thở.

Nếu chỉ có một mình nạn nhân

Nạn nhân tự ép bụng bằng cách ấn nắm tay lên bụng hoạc ép bụng vào bề mặt chắc chắn như bồn rửa, lưng ghế, mặt bàn.

Đối với trẻ nhỏ: ( Dùng phương pháp vỗ lưng và ấn ngực )

Vì thử thuật Heimlich có thể dễ dàng gây chấn thương bụng khi dùng cho trẻ nhỏ, do đó sử dụng phương pháp vỗ lưng và ấn ngực để loại bỏ dị vật. chỉ động tác vỗ lưng đã có thể tống dị vật, nếu không có hiệu quả thì tiếp tục ấn ngực, sau đó kiểm tra đường thở

Đặt trẻ nằm sấp, đầu thấp trên cánh tay trái và giữ chặt đầu và cổ trẻ bằng tay trái.

Dùng gót bàn tay phải vỗ năm cái thật mạnh và lưng trẻ ở khoảng giữa hai bả vai.

Sau đó lật ngửa trẻ sang bên phải, nếu thấy trẻ vẫn còn thấy khó thở, dùng hai ngón tay trái ấn mạnh 5 cái ở vùng nửa dưới xương ức hoạc đường nốt 2 vú một khoảng ngón tay.

Nếu dị vật vẫn chưa được rơi ra ngoài, hãy lật người trẻ lại và tiếp tục vỗ lưng. Lặp lại vỗ lưng và ấn ngực cho tới khi dị vật được tống ra khỏi đường thở.

Làm sạch đường thở giữa các lần vỗ lưng và ấn ngực, quan sát khoang miệng, dùng tau lấy bất cứ dị vật nào nếu nhìn thấy, không đưa ngón tay sâu để lấy dị vật.

Loại bỏ dị vật thành công khi thấy: thấy chắc chắn dị vật được tống ra: nạn nhân thở rõ và nói được: nạn nhân tỉnh hơn: màu da nạn nhân trở lại bình thường.